宜市,依山傍水。
一处山间别院里的二楼,凉风习习,鸟鸣阵阵。
聂云奇与郭子源二人相对而坐。
聂云奇为二人都添了一杯茶,茶水的水渍与聂云奇口中的烟雾袅袅升起螺旋。
聂云奇的喉结耸动:「小郭,我有想过你来了宜市会大杀四方。」
「可之前从未预想过会以这种形式听到你的名字。」
「影像科先被你干翻?」
「这算是什麽别类的赛道?」
聂云奇自己是创伤外科医生,他再详细地做了郭子源的背调。
着实晓得郭子源是他实实在在的师弟。
虽是大神师弟,可创伤外科的科室并不会错。
郭子源的技能点是不是点得稍微有点歪了?
哦,这是个特考的牲畜,读博的年纪就已经就业?
那没事了。
郭子源依旧认真地看着手机里的云影像学资料,假装是第一次认真看这些信息。
郭子源之前要到的池还林的片子,是从刘伶俐那里得来的。
慢慢的,郭子源放下了手里的片子:「聂师兄,这个病人的情况很棘手。」
聂云奇笑着点了点头:「自然是棘手的,我都给我师父发了六次。」
「我甚至怀疑是不是有局部肿瘤被感染遮盖——」
「所以我还请教了骨病科的很多教授。」
「但?」聂云奇都没继续说下去。
郭子源当然知道聂云奇是在怀疑诊断是不是错误了才治疗无效。
从常规认知角度,一个骨髓炎,真的没有那麽难治。
这个问题,前世也困扰了郭子源很久很久,一直都没解开——
郭子源就事如实回答:「聂师兄,这个病人的骨髓炎诊断是非常明确的,不过她情况比较特殊的地方就在,她的局部血运系统有些糟糕。」
「用比较通俗的话来讲就是,无论是局部用药还是静脉用药,都没办法抵达细节局部。」
聂云奇有点懵:「小郭,我有点迷糊。」
全身用药就是静脉输注,药物可以抵达全身。
局部用药就是将药物直接放至病竈位置。
「我的意思是,因为她局部血管的问题,所以导致,无论是静脉用药,还是局部药物的渗透,都无法精准地将药物送达。」郭子源重复得更加细致。
聂云奇先没争论真假,他拿起了自己的手机,认真地看了看自己发给郭子源的片子照片。
看着郭子源的目光闪烁:「这里面,还能看出来这个玩意儿?」
和很多人一样,聂云奇也怀疑大家看的是不是同一张片子了。
郭子源缓缓点头:「聂师兄,这只是我个人的拙见。」
聂云奇白了郭子源一眼:「小郭,你和我就别摆什麽人设了,我们是自己人。」
「天大的麻烦,我也不敢沾你身上来。」
「否则我老师把我逐出师门都算是轻的——」
聂云奇说到这里,表情本能有些发怵。
省人医的骨科有过一个传奇前辈,所以聂云奇知道,创伤外科也太想有个这种另类的变态撑起场面了。
「小郭,你有什麽想法都可以直接讲。」
「反正我们今天的主要目的是吃饭喝酒。」
「这玩意儿,我就是顺手拿来当活马医的——
郭子源回道:「聂师兄,我也没啥好办法,唯一能想到的,就是用穿刺术直接将药物给到更精细的局部。」
「传统的局部用药,就是将药物直接洒在骨髓髓腔。」
「其实还是靠药物的扩渗!」
聂云奇眼珠子都快瞪出来:「你说什麽?穿刺?把药物给到更精确的局部去?」
郭子源随意地笑了笑:「聂师兄,所以说是不成熟的建议嘛。」
「要是有成熟的治疗方法,聂师兄你早比我先想到了。」
聂云奇想了想,他还是纠结这个病人的治疗思路:「小郭,你说这样行不行?」
「按照你的说法,既然病菌可能是在局部,我们在骨髓腔内打洞,再让药物扩散——」
郭子源直接反驳了:「师兄,你打的洞,还能比得过天生的?」
一语双关,顺带还带了点段子的速度。
郭子源与聂云奇很熟,前世两人关系也是极好的。
所以郭子源与聂云奇说话的时候,也没有什麽压力。
四肢长骨分密质骨和松质骨,松质骨内本就是多孔结构。
如果只是单纯通过开孔就想要药物可以被精准地送到局部,那是不可能的事情。
郭子源通过自己超人一等的阅片水平,对池还林目前的病症有了这麽个猜测。
池还林的细菌原始池,其实现在就已经集中在微循环结构内。
这个微循环结构,很难进,同样也很难出。
相当於就是一个世外桃源般的天堑,任凭外面的抗生素颠覆一切,它自安逸地笑对一切。
而一旦战争结束,它便偷偷地溜出来,重新,快速繁殖。
现在的它只是催生局部骨髓炎。
如果任其发展到了明年,那就是不断地催生「败血症、脓毒血症」等极端的情况·
你无法断根,它就是源源不断的。
在这样的时候,就只能采取高科技的手段,比如说空降兵进去把它扫了。
局部穿刺,就是这个空降的手段了。
聂云奇恍然大悟:「那倒也是。」
「不过想要通过穿刺到精准的局部,那可不比大海捞针简单很多了啊。」
「小郭,按照你这样的说法,我们能不能把骨窗开了,找到细微的血管,直接给药?」
郭子源继续摇头:「师兄,我们通过开窗就可以直接找到的血管,循环血量能少得了「如果它真的很少的话,就无法维持肉眼可见的腔隙直径了。」
聂云奇终於第一次在郭子源面前暴露了他的杠精属性:「那要按你这麽说的话,即便有人有这样的技术,也没有这麽细的针。」
郭子源点头,这也是他没有敢多逼逼的原因了。
这种穿刺可不是大黑鬼挑小萝卜这种玩意儿的事。
「所以说,聂师兄,如果你真的要有这种想法的话,首先得找到合适的针。」
「而且,这个针,不仅要细,还要有足够的硬度,足够的韧度——」
「在做骨穿刺的时候,不能断了。」
「这种微循环的血管,用普通的手术器械去操作的话,肯定就直接扯烂了——」
聂云奇:「那还不如直接扯烂了呢。」
「算了,不说了——来来来——」
「小郭,我们放下手机,开始喝酒。」
「开始上菜了——」
一股木姜子的味道愈发地接近,聂云奇就知道是菜上来了。
郭子源想了想,又故意问:「聂师兄,这个病人,是不是对你来讲很重要啊?」
聂云奇想当然地点头:「当然重要了,我们当医生的,哪个病人不重要?」
「每个人都可能影响到我们的名声的。」
「而这个病人——如果?」
「她能在我们的手里被治好,那也是好处多多的。」
「她只是暂住在我们医院,其实她家里人早就拿着资料去各处会诊了,只是还没找好下家。」
郭子源则道:「聂师兄,如果你可以想办法搞到这种器械,我可以搞!」
郭子源没有说自己可以帮忙,是说了自己可以搞。
这叫化主动为被动。
实则是郭子源想要治病,但这一会儿,就变成了郭子源想要帮忙。
这个理由更加贴合实际。
以帮忙的名义为聂云奇操心,比你主动去说自己的能力更强会更有说服力。
上菜的服务员进来上了米饭和鸭子与鱼的锅仔。
趁着这个间隙,聂云奇正好冷静一下,他得好好地想一下郭子源话里面的内容。
顺便再细致地思考一下郭子源的能力恐怖之处。
郭子源不是说他能搞,而是说,这个病人如果可以治好,是不是对自己有好处。
郭子源是为了自己才说可以试一试的。
这种承诺,比郭子源直接说自己可以搞,更具说服力!
「老板,祝你们用餐愉快!~」
「其他的菜也已经在炒了。」服务员轻脚轻手退出,顺手拉上了阁楼的门。
聂云奇这会儿啪嗒一下点燃了手里的烟:「好,小郭,我尽量想想办法。」
「这可能会比较棘手。」
以前,聂云奇从没想过,如果要治疗池还林的病,还得考虑器械的问题。
吃过饭後,聂云奇叫的代驾就赶到了,顺路将郭子源送回小区後,聂云奇就让代驾把他送去了医院里。
聂云奇并没有把郭子源的话先直接汇报给自己的主任,而是先去探问了池还林本人的意思。
池还林住院已经有一段时间了,骨髓炎还久不见好,她的家里自然也已经在想办法,并且想过了很多办法。
目前依旧没有找到什麽端倪。
池还林合上了自己的笔记本,笑着道:「聂医生,我觉得是可以的呀。」
「你们医生愿意费心思想办法,试一试也没什麽的。」
「反正我也经历了好多次手术了。」
池还林还是很好说话的,她目前的陪人虽然不是父母,但池还林的家人也是时常来看她的。
只是一开始,家里人都以为,这只是非常简单的创伤,所以未予重视,就觉得宜市中心医院肯定可以把池还林给治好。
等到重视起来後,哪怕请了专家的会诊手术也无济於事,现在就只能等着转诊了。
聂云奇则道:「现在的问题是,你家里人不是联系了转院的单位麽?」
「所以,我的意思是,即便你不是在我们医院里住院,你也可以把这个思路带过去,和你後续转院後的医生提上一嘴。」
聂云奇虽然答应了郭子源说自己要想想办法,但他还是不敢把池还林给留下来。
他只期待,自己能在池还林的治癒里,帮上一些忙。
风险与利益并存。
把池还林强留在医院里的风险要大於利益,这是聂云奇不敢冒险的。
「嗯,好的,谢谢聂医生。」
「也谢谢你那位朋友了!」池还林穿着病号服,落落大方又气质娴静。
她没怪聂云奇没有治好自己的病,当然也不会特别相信聂云奇等人的医术了。
不过监於客气的态度以及良好的教养,她不能将聂云奇等人的技术忽略得太过於直白「那你先休息吧。」
「我来医院,主要是给你分享一下这个思路。」
聂云奇说完就直接离开了科室。
池还林目送聂云奇离开後,就打开了手机开始看起了。
作为作家的她,是要经常保持阅读的。
现在的她,对自己的病,依旧没有恐慌和恐惧,毕竟,很多人都告诉过她,骨髓炎就只是非常简单的病,很好治疗的——
足足看了一个小时之後,池还林才开始和自己的爸妈打视频。
池还林非常认真地分享了今天的点点滴滴,更大部分是今天的夥食以及对护工阿姨的主动感观。
「林林,你一定要记得补足营养。」
「我朋友说,骨髓炎和感染都是消耗性的疾病,一旦营养跟不上,身体可能会被拖垮,更不利於康复。」
「你还是太瘦了——」母亲交代。
池还林回说:「还好啊,营养科的曾教授不是说,我现在的身材算是标准的身材了麽「妈妈,不担心的,我每天都吃得好喝的好。」
「我最近还有很多的灵感,我写的稿子读者的反馈也很好的呢。」
母亲说:「你现在都生病住院了,就别写了嘛。」
池还林知道母亲是担心自己的身体,便转移了话题:「对了,妈妈,今天聂医生还告诉我,我这个骨髓炎,可能是——」
「反正是要用穿刺给药之类的,聂医生的那个朋友让我如果转院了,也可以给转院後的医生们提一嘴。」
妇人则说:「提一嘴就提一嘴呗,群策群力。」
「多问一句也没啥坏处。」
「我先拿这个想法问问你四舅吧——」
「嗯,好!」
「谢谢妈妈。」池还林点头。
九点四十九分,聂云奇才散完步回到了家!
都还没来得及去洗澡的,电话就响了起来。
聂云奇一看备注,赫然是刘汉军主任,刘汉军虽然不是聂云奇的直属主任,但他是病区行政主任。
聂云奇赶紧笑着回:「刘主任,我是聂云奇。」
刘汉军的声音稳沉,态度肯定。
「我知道你是聂云奇,你现在马上回一趟科室,顺便再把你那个朋友的电话给我一下。」
「我正在赶去科室的路上,有临时的远程会诊会议。」
「我得亲自邀请一下你的那位朋友。」
「嗯哼?」聂云奇整个人有点懵。
刘汉军没空解释,直接勒令:「别废话,马上发,尽快到——」
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