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第1103章 已知风险,自行出院

    周德明脸色明显沉了下去。

    红夹克男人立即插话。

    “医院病历都是内部人员写的,谁知道是不是后来补的。”

    何中风神情一冷。

    “电子病历有完成时间和修改痕迹。”

    工作人员当场调出后台记录。

    所有内容均在三个月前住院期间完成。

    首次病程记录的完成时间,是患者入院后两小时内。

    谈话记录在签字后立即扫描上传。

    出院记录也在患者离院当天封存。

    没有任何事后补写和修改。

    医院法务看向直播镜头。

    “所有时间戳均可以由司法鉴定机构核实。”

    红夹克男人没有回应。

    他迅速将话题转向另一点。

    “就算患者拒绝,医生为什么不能强制留院。”

    陆晨终于正面看向他。

    “周德明是意识清楚的成年患者。”

    “医生有义务告知风险,但没有权力非法限制人身自由。”

    红夹克男人立即说道。

    “生命和自由哪个重要,医生不能以病人为先吗。”

    “以病人为先,不等于医生可以绑住每一个拒绝治疗的人。”

    “你们如果强制留院,患者最后没出事,医院是不是又要承担非法拘禁责任。”

    红夹克男人声音一顿。

    陆晨继续说道。

    “患者有知情同意权,也有知情拒绝权。”

    “权利伴随责任。”

    “医生必须把风险说明白。”

    “患者听懂后仍然拒绝,最终决定属于患者本人。”

    走廊里的议论声明显变小。

    几名原本偏向周德明的家属,也开始重新看向屏幕上的签名。

    ……

    完整病历继续向后展示。

    第三天上午,周德明要求自行出院。

    王曜再次劝阻。

    科主任也亲自完成谈话。

    出院记录中明确写着病情尚未完全明确。

    患者拒绝冠脉造影。

    建议严格服药。

    避免剧烈运动。

    一周内返回心内科复诊。

    出现持续胸痛时立即呼叫急救。

    出院医嘱下方,是周德明本人签署的八个字。

    【已知风险,自行出院】

    签名旁边还有按下的红色指印。

    周德明妻子的脸已经完全僵住。

    她低声解释。

    “当时我们以为就是普通胸闷。”

    陆晨看向她。

    “医生在三份记录里写明了心梗和猝死风险。”

    “这不是普通胸闷。”

    “你们认为病情不严重,不等于医生隐瞒。”

    周德明开始提高声音。

    “那我出院以后,你们为什么不打电话让我回来。”

    王曜立即回答。

    “出院后第三天,我给您打过电话。”

    工作人员调出医院随访系统。

    第一次拨打成功。

    记录显示患者表示工作繁忙,暂不复诊。

    第十天第二次随访。

    电话无人接听。

    第二十一天第三次拨打。

    周德明本人接听后表示症状已经消失,不需要复诊。

    系统里保留了完整通话时间和随访内容。

    周德明盯着屏幕。

    “我不记得接过。”

    何中风直接说道。

    “通信记录可以依法向运营商核实。”

    周德明没有继续否认。

    ……

    陆晨重新看向这次心梗的住院资料。

    患者三天前参加一场民间骑行活动。

    活动中持续骑行接近六十公里。

    第二天出现胸痛。

    他没有立即就医。

    直到胸痛持续数小时并伴随大汗,才由家属送到医院。

    冠脉造影显示一支主要血管急性闭塞。

    另外两支血管也存在不同程度狭窄。

    介入团队及时开通血管,成功植入两枚支架。

    这些都是医学事实。

    但现在还缺少一个问题。

    周德明为什么会在明知医嘱要求避免剧烈运动的情况下,参加长距离骑行。

    陆晨看向王曜。

    “你说他入院前三天仍在剧烈运动,证据在哪里。”

    王曜摇头。

    “是患者同病房的人说的,我还没核实。”

    红夹克男人立刻抓住机会。

    “没有证据就不要污蔑患者。”

    周德明也跟着喊道。

    “我这三个月一直很注意。”

    “根本没有剧烈运动。”

    举着相机的女人忽然拉了红夹克男人一下。

    动作虽然不大,却被保卫科的监控完整拍下。

    她似乎想提醒什么。

    红夹克男人没有反应过来。

    陆晨已经注意到她手机屏幕上的照片。

    那是一张朋友圈截图。

    照片里,周德明穿着骑行服站在山路旁。

    自行车码表显示里程六十二公里。

    配文时间正是三天前。

    【身体恢复得不错,六十公里轻松拿下】

    陆晨看向女人。

    “把你手机上的图片放到屏幕。”

    女人立即把手机扣住。

    “这是私人手机。”

    “刚才不是你们主动要求公开事实吗。”

    “这个和医疗纠纷无关。”

    陆晨没有强行要求她交出手机。

    他转头看向周德明。

    “这条朋友圈是你发的吗。”

    周德明脸色瞬间变了。

    “不是。”

    人群中忽然有人开口。

    “就是他的账号。”

    说话的是一名年轻男人。

    他刚才一直站在外围,手机里也保存着周德明的朋友圈页面。

    “我在直播间看到患者名字,搜了一下公开账号。”

    “他不止骑车,还经常发爬山和打球的视频。”

    红夹克男人立即指向他。

    “你是医院安排的托。”

    年轻男人皱起眉。

    “我爸在这里住院,我只是看不惯你们把大家当傻子。”

    保卫科人员走到他身边,在取得同意后查看页面。

    周德明的账号没有设置全部隐私。

    最近一个月发布了多条公开动态。

    半个月前参加羽毛球比赛。

    十天前爬山。

    三天前完成长距离骑行。

    每条动态都有准确发布时间和定位。

    医院法务要求保卫科立即进行合法的现场证据固定。

    周德明看着屏幕上的骑行照片,脸色越来越难看。

    “我只是骑得慢。”

    陆晨看了一眼码表截图。

    “平均速度二十七公里每小时。”

    “这不算慢速活动。”

    “医生出院医嘱明确要求避免剧烈运动。”

    周德明仍在狡辩。

    “我当时没有胸闷。”

    “没有症状,不代表冠状动脉狭窄已经消失。”

    “你拒绝进一步检查,也没有按时复诊。”

    “同时停止服药并持续剧烈运动。”

    陆晨停顿片刻。

    “现在发生心梗,不能反过来说医生隐瞒风险。”

    围观人群里彻底安静下来。

    事实链条已经完整。

    三个月前,医生怀疑冠心病。

    医生建议造影。

    患者拒绝检查。

    医生多次告知心梗和猝死风险。

    患者签字自行出院。

    出院后拒绝复诊。

    患者没有遵守运动限制。

    入院前三天仍然长距离骑行。

    三天后发生急性心肌梗死。

    从任何角度看,王曜都不存在隐瞒。
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