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647 人人心里都有牢骚

    “叶青青去哪了?”陈勇问道。

    “不知道。”罗浩摇头,有些忧心,“那丫头就是淘气,啥事儿都好奇。一听说还有这种机会,怎么可能不报名参加。”

    “这就是传说中工大毕业的博士销声匿迹,就算是回家探亲,身边也要跟俩安全保卫人员?”陈勇问道。

    “应该是,而且青青的保密程度很高,以后十年之内很难看见她了。真是,一小姑娘,好好的过日子就不行么,非要去……”罗浩有些失落。

    “喂,你和叶青青也算是青梅竹马,怎么最后找了大妮子。”

    “青梅竹马就要在一起?你这是什么思想。”罗浩鄙夷的说道,“是不是从前头跑过一只老鼠,你都要看看是公是母?”

    “你心情这么差啊,一般心情稍微好点的时候,你都不会说话这么尖酸刻薄。”陈勇能感知到罗浩的不开心。

    “嗯,一说起青青,一想到见不到她,我的心情就很差。虽然这些年一年也就见一两次,但知道她挺好的,我就放心了。”

    “罗浩,要是真的能穿越,你想不想去。”陈勇抓紧时间把话题岔开。

    “不想。”罗浩回答的坚定无比。

    “你还真是……”

    陈勇刚要讥讽罗浩,杨静和忽然走进来。

    “罗教授。”杨静和开门见山,和罗浩寒暄。

    “杨主任,您怎么来了。”罗浩起身,和杨静和打招呼。

    “枸橼酸镓断货了,国内哪家产,您知道么?”杨静和问。

    “???”陈勇一怔。

    罗浩也微微一怔,随后苦笑。

    经济制裁中有镓这一项,从前都是国内做原材料,美国做附加值。

    毕竟阿美掌握着先发优势,随便一个降价,就能让国内的厂家倾家荡产。

    什么能把所有工业产品拉到极低价,还不是因为国外厂商看挣不到超额利润后使坏,市场恶性竞争导致的么。

    但枸橼酸镓这药却是另外一回事。

    镓元素有更重要的用处,史密斯专员倒卖的镓估计用不到一样不多见的药物上。

    自从稀土资源断货后,有限的库存用在飞机雷达上都不够,就更别说医疗用品。

    和军工比,医疗的利润低的令人发指。

    “我问问啊。”罗浩拿出手机。

    “你说这叫什么事儿,我是没想到相互制裁竟然能导致枸橼酸镓都缺货。”杨静和也很无奈。

    “正常,习惯就好。”

    罗浩想起了做lng船的叶董事长。

    “这药是肿瘤显影用的吧。”陈勇问道。

    “嗯,是。”杨静和闷声说道,“肿瘤阳性显像,主要用于肺、肝、脾及淋巴系统肿瘤诊断。”

    “国内很早就产了,咱们一直用的是进口药?”罗浩也有点奇怪。

    “!!!”杨静和从来没注意过枸橼酸镓的厂家,今天也是断药后听药剂科主任说的,所以来找罗浩。

    他每天绞尽脑汁的想有什么好办法多和罗浩说说话,所以也没细问。

    什么厂家生产的不都一样,枸橼酸镓这药杨静和还以为只有进口药。

    “害,我没注意。”杨静和坦然的说道,没有一点不好意思。

    “跟院里提个申请。”罗浩建议,剩下的就没说。

    “国产的,那玩意能用么。”杨静和鄙夷道。

    陈勇眉毛一竖,难听的话就要开喷。

    可就在他要说什么的时候,罗浩看了陈勇一眼,也跟着叹了口气。

    杨静和注意到两人的细小表情变化,他也是有意这么说的。

    有情绪总比没情绪好,杨静和觉得自己发发牢骚,以后就算认个错也是好事。

    但没想到罗教授竟然跟着自己叹气。

    “集采招标,每次我看到都觉得不可思议。”

    杨静和瞠目,罗教授竟然真的顺着自己说话。

    陈勇皱眉。

    他敢喷杨静和,但却不敢喷罗浩。

    “怎么呢,师兄?”庄嫣问道。

    “竞争最激烈的间苯三酚注射液,招标前我看了一眼范围,看见间苯三酚注射液,觉得会有激烈竞价。

    之前我预测是6毛钱一支。”

    说着,罗浩开始掰手指算术。

    “中硼硅玻瓶+胶塞+标签+小包装+大包装+原辅包直接成本,无论如何也要两毛五左右吧。

    在加上厂房、设备、水电、研发分摊,即使6毛钱中选,也很难挤出足够的利润。

    结果你猜怎么着,9家中选,最高价只有5毛8,最低价只卖2毛2分,这是在卖药,还是卖包装?难不成所有药品里还要加上广告?我都不知道他们挣的什么钱。”

    “低价不是好事么。”庄嫣道。

    “太低了有问题。我记得前几天国内一家大国企招标安全软件,预算是330万,360投了328万,你猜最低价多少钱?”罗浩问道。

    “100万?不会吧。”庄嫣想了想,给了一个答案。

    “好像是3万块钱。”

    “……”

    “……”

    “赔本赚吆喝,你说这都是什么事儿。3万块钱的安全软件,讲真啊,我是不太敢用。”罗浩苦笑,“也许是小企业的无奈?只能赔本赚吆喝?”

    “但药企不行啊,它们还得做创新。就算是不创新,专利过期的原研药也得做吧。万古霉素的替代国产药是出来了,可效果比人家原研药差无数倍。”

    杨静和抱怨道。

    他对这件事情的看法和罗浩、陈勇不一样。

    “前段时间流感,我一朋友在icu躺了20天,用的国产万古霉素,人差点没死了。后来找到我,我问了下icu的主任,她建议我去自己买进口万古霉素。

    用上进口药,一周就出icu,现在活蹦乱跳的。”

    罗浩摊手,也很无奈。

    原研药和仿制药在药效上还是有差距的,具体差在哪,众说纷纭,罗浩没有仔细研究过。

    “师兄,是就一种药还是都这样?”庄嫣问道。

    “好多东西,10ml的氯化钾小水针,我预测是5毛钱,结果,最低价只有1毛6,最高中选价仅2毛8。”

    “林格,500ml的那种,最低价1.63元,都不如农夫山泉的凉白开。”

    “师兄,凉白开是今麦郎的,不是农夫山泉的。”庄嫣提醒。

    “是么?我没注意。”罗浩从善如流。

    “还有么?”

    “阿司匹林肠溶片,原研药的价格也不高,5毛钱一片。集采后我以为国产替代会降一半,结果人家直接杀到3分钱一片。”

    “3分?!能保证药效?这也太便宜了吧。”庄嫣听到3分钱一片的药后也不禁骇然。

    多少年没遇到用“分”来计量的产品了。

    “不知道啊,没做过测试,我不敢说。”罗浩耸肩,摊手,“这不是开玩笑么。”

    杨静和没想到罗浩的牢骚竟然比自己还要多。

    “都说要医疗降级,可也不是这么个降法,这也太凶了。”罗浩叹了口气。

    “都是小厂子的吧。”陈勇问道。

    “也不都是,比如说盐酸表柔比星脂质体注射液,原价3800多,限价800多。

    我当时预测,非医保产品,制剂有难度,研发成本也不低,给个200的价格已经很大胆,结果,石药报价98!”

    “石药,可是大厂子,98的报价也就是成本,极少利润,就别说做未来的研究。”

    陈勇无语。

    “最夸张的是地高辛,一共就20万支的采购量,加上这药属于老药,基本都能产,拼到没利润我是能想象的。”

    “可是呢,结果出来,我还是被吓了一跳。”

    “企业最低报价只有1.55,最高1.76,算下来全国只有30万元,每家分到10万,还不够交给 CDE的仿制药上市申请注册费用。”

    “你看你,师兄,你牢骚怎么怎么多。我怎么觉得你心情不好呢,是和大妮子吵架了么?”庄嫣见罗浩的情绪有些低落,马上劝到。

    “害,那啥的时候,院里面一人发了两盒某瘟。当时吧,我是直接扔垃圾桶的。”罗浩很平淡的说道,“我是不信院里面能白给好处。”

    “免费的就是最贵的?师兄你对医院总该有最基本的信任吧。”庄嫣自然而然的捧哏。

    “哈哈哈。”罗浩笑笑,“最守规矩,按最高标准通过一致性评价的仿制药,用这么卑微的价格卖,还会有人认真做高质量的药吗?我不是很看好。唉,你说这不扯淡么?”

    杨静和已经几乎汗流浃背。

    罗教授说的这话自己都不敢接,杨静和知道自己只是牢骚一下,罗教授却看着像是要做点什么。

    自己的牢骚和罗浩的牢骚是两回事。

    “都一样,都一样。”杨静和开始附和罗浩,并且转移话题。

    陈勇觉得有些地方罗浩和杨静和是真像。

    “这年头的餐饮行业,只有那些心狠手辣的人才能生存下来,而心地善良的人不仅会白忙活一场,甚至可能会赔得血本无归。”

    “一单20元的外卖订单,外卖平台加上配送费和包装费就要拿走12元,剩下的8元还要用来支付房租、水电煤、设备、食材和人工等费用。

    如果使用真材实料制作食物,那么根本没有盈利的可能。

    所以呢,不管饭店的老板多么不情愿,都必须强迫自己使用各种廉价的料理包,而这些料理包往往来自那些卫生条件堪忧的小作坊。”

    “这还只是包装袋,至于食物的材质,咱就不说了。”

    “到处都一样,这应该叫发展中的阵痛?还是应该叫劣币驱逐良币?”杨静和沉吟。

    “谁知道呢,不琢磨这个了。”罗浩笑笑,有些释然。

    既然想不懂,解决不了,那就眼不看为净。

    “罗教授,小苗最近怎么样?”杨静和问道。

    “挺好的。”

    提起苗有方,罗浩的表情温和了很多。

    “先在这面摔打一下,等开学了去学校上课,过一年来我手下做科研。”

    杨静和有些羡慕,“我像小苗这个年纪的时候,连论文是什么都不知道。看老医生们有的发表论文,就跟着发表,那时候论文要的版面费单位还给报销,不像现在全部自费。”

    “害,不一样,那是陈勇能干。”罗浩笑看陈勇。

    “别看我,被你说郁闷了。你说你没事发什么牢骚,听你说完,我现在觉得什么都不靠谱。”陈勇有些不开心。

    罗浩知道他为什么不开心,但却解决不了,毕竟这是事实。

    都是客观存在的,谁都解决不了。

    发展才是解决矛盾的最好办法,有些无解的矛盾根本不用解决,只要保持高速发展,几年后回头看,那都不是事儿,甚至矛盾早都烟消云散,灰飞烟灭。

    只是,最近的发展速度有点低,毕竟经济危机已经很多年没发生了,总要有一个爆发的点。

    在这种情况下,有些矛盾看起来是那么的刺眼。

    “杨主任,您这面最近怎么样?”

    罗浩生硬的转移话题,不再去聊那些让人不开心的事儿。

    说起这个,杨静和可就不困了,他掰着手指头给罗浩数今年的工作。

    粒子植入,之前省城只有医大四院介入科开展了,其他医院都属于放疗科的诊疗范围,放疗科不放手,自己也不做,就这么扔着。

    但杨静和做,他非但做粒子植入,数量还不少,哪怕是刚开始接触,因为有罗浩保驾护航,杨静和的手术量直接起飞。

    去年大半年的时间杨静和竟然做了600多台粒子植入手术。

    “我记得02年刘瑞宝刚当上三院介入科主任的时候,一年也就五六百台手术。罗教授您看现在,三院介入科将近百张病床,一年6000台介入手术。”

    “我希望有那么一天,我去和庄院长汇报工作,手术做不过来,需要再添置三台ct机。”

    杨静和的脸上泛着光,充满了对未来的向往。

    “您可省省吧。”陈勇冷声道。

    罗浩心里叹了口气,一看就知道自己刚刚的话把陈勇说不高兴了,这货拿杨静和撒气。

    “三明治里明确提出要提高医生收入中固定收入的占比,用人话讲,就是要降薪,减少绩效奖金。你不给手下的医生拿钱,一年做6000台手术?”

    “不给牛马吃草,牛马就死给你看。你不给手下医生发钱,他们就躺平给你看。”

    杨静和听陈勇这么说,心里一堵。

    他虽然知道陈勇是想给自己添堵,但人家说的是实话,自己甚至无从反驳。

    要说卫健委的说辞,的确属于那种——中华文化,博大精深的范畴。

    需要顶级的阅读理解才能去领会到上级的精神,这都是写申论的顶级高手。

    要是换个毛头小子,一看要提高收入,怕是还屁颠屁颠的开心呢,被人卖了都得给人数钱。

    “都在降薪,我有什么办法。消费降级,医疗也要降级。”杨静和叹了口气,摊手,表示自己也没办法。

    “咱还算是好的,好多地方妇科、产科、儿科都合并成妇产儿科,共用一个护理单元。多的护士,全都撵走,一个都不留。”

    杨静和不知不觉又说了一件糟心事儿。

    “我认识一个助产士,拼了半辈子,就是不想当护士,所以选了护理一个特殊的分支,介于医生和护士之间。”杨静和叹息,“可形势比人强,最后还是去了新成立的妇产儿科当护士。”

    “我听我大舅说,东莲那面的妇幼保健院产科减少,原来有几个产科的几乎都合并成一个产科,分流医生回妇科,部分镇级医院停产科。”

    “我有个同学在乡镇医院,说是一年没发工资了。工资都没有,就更别说绩效了。”陈勇没忍住,也开始跟着八卦。

    省城的情况,尤其是医大几家附属医院还算是好的,毕竟是顶级三甲医院,虹吸效应明显,哪怕有问题,他们也是最后出问题的。

    乡镇医院就不行,有个风吹草动就兵荒马乱。

    “等着吧,要是赶鸭子上架的话,无人医院说不定要提早启动。”罗浩道。

    ???

    陈勇一怔。

    “你不说要好多年后军转民么?”

    “谁又知道呢。”罗浩看了一眼时间,“杨主任,不好意思啊,我要去上课了。”

    杨静和点点头,像罗浩这么认真的给医科大的学生上课的教授真心不多。

    据说罗浩每次上课前都要备课。

    难道说真的是一脉相承?杨静和与罗浩一起下楼,说了几句闲话,罗浩赶到医科大。

    阶梯教室,罗浩看着学生们在交头接耳的说着什么,心情有些不好。

    刚刚杨静和提到的一个开头,自己说了一些牢骚事儿,的确挺影响心情的。

    不过罗浩也没办法。

    世界上矛盾无处不在,最好的办法就是通过高速发展化解矛盾。

    可哪有那么多的高速发展期,所幸自己生在一个好的年代里。

    这是最好的年代,罗浩安慰着自己,嘴角露出笑容。

    学生们聊着天,等待上课时间的到来。

    “点名。”罗浩扫了一眼下面的学生,沉声道。

    教室里顿时为之一肃。

    罗浩从来不点名,他的课程很多人都来听,这是医科大都知道的。

    可没想到从来不点名的罗教授竟然……

    他啥时候学坏的?来的学生一脸庆幸。

    罗浩打开电脑,开始点名,点名前罗浩先告诫学生不允许帮人应道,自己的记性是极好的。

    一个一个又一个,罗浩一边点名,一边恢复着自己的情绪。

    从古到今,这只是个吃人的世界,只是自己有幸生在最好的年代里,怎么就感慨上了呢?罗浩觉得自己最近情绪略有点小问题,可能和叶青青有关系。

    一想到那丫头可能回不来,罗浩就有些郁闷。

    量子叠加态什么样罗浩根本不知道,最好的结果可能是像陈勇说的那样,三魂七魄被抽走一部分。

    操蛋。

    快要点完名的时候,几个学生从教室大门进来。

    他们男女都有,鬼鬼祟祟的,一看就知道是同学发信息,急匆匆赶来的。

    点完名,罗浩没有讲课,凝视着教室里的学生。

    1秒,

    2秒,

    3秒。

    时间一秒一秒的流逝,而那种尴尬的气氛也越来越凝重。

    沉默是一种力量,只是平时感知不到而已。

    当这种力量越来越强的时候,宛如实质,不光迟到的学生纷纷低下头,就连点名答到的学生也感知到了压力。

    一名迟到的学生想说点什么,他抬脚,要迈前一步,和罗浩解释。

    可沉默带来的力量太强大,那名学生犹豫了一下,随后低下头。

    “喵~~~”

    一声惨叫传来。

    罗浩微微皱眉,看着迟到的学生们。

    最后一个人双手背在身后,姿势古怪,不是背手,而是拿着什么东西藏在身后。

    罗浩一早就注意到这件事,但他没想到竟然会是一只猫。

    估计是学生们捡了一只流浪猫。

    大学校园,每到毕业季甚至放假的时候,总会多一些流浪猫。

    罗浩对此不置可否,但他还是希望每一个生命都得到善待。

    自己不养,所以不用承担责任。要是养的话……罗浩担心会被自己惯坏了。像竹子,都什么样了,简直就是哈动的一霸。

    “说说。”罗浩云淡风轻的打破了沉默。

    可教室里依旧安静,迟到的学生们讪讪的不知道该说什么。

    罗浩只说了两个字,没有继续说下去,凝视着他们。

    几秒钟后,有学生受不了这种压力,解释道,“罗老师,我们遇到了一只生病被遗弃的猫,对不起,迟到了。”

    罗浩点了点头,依旧看着那几个学生。

    站在最后、姿势古怪的学生把猫端出来,给罗浩看。

    小猫看样子几个月大,奶奶的,颈部以下都没动,它晃着脑袋,拼命的看着罗浩,又“喵”了一声。

    哦?

    罗浩来了兴趣,招手。

    那名学生端着装高位截瘫的小猫的盒子走到讲台旁。

    “罗老师。”

    罗浩看了一眼小猫,伸手摸了摸它的身子。

    “身为一名医学生,你们应该感到惭愧。”

    “……”

    “……”

    教室里的学生们惊讶,惭愧个毛线啊!自己是医学生,又不是兽医。

    哪怕是畜牧医学的学生,遇到这种高位截瘫的小猫,怕是也没什么办法。

    “来,告诉你们一件事,光有善良的心是不够的。”罗浩淡淡说道。
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