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第1194章 还要更早

    看着骨外科的医生拿到报告,钱建海不由地撇了过去。

    在方知砚来之前,众人在僵持过程中找到了一个平衡方案,那就是做个骨髓穿刺。

    如果穿刺结果出来,能发现肿瘤细胞的话,那就说明肯定是恶性肿瘤了。

    而这一点,几乎是钱建海确定的事实。

    为此他还特意选择患者骨代谢程度较高的地方做穿刺。

    现在结果出来,如果有肿瘤细胞的话,那就没必要废话了。

    这个方知砚在这里检查来检查去,还等他等了这么长时间,那简直就是个笑话。

    钱建海心中嗤笑,见方知砚似乎又准备做床旁超声,当下也终于忍不住了。

    “还做什么超声?骨穿刺的结果出来,只要看一眼不就知道是不是肿瘤了?”

    听到这话,方知砚手上动作不停,同时开口道,“我不首先考虑恶性肿瘤。”

    “因为患者很多情况其实不符合。”

    “另外,骨髓穿刺受到很多因素的影响,不确定性太高。”

    “如果穿刺的时候正好避开了肿瘤的位置,那结果肯定是阴性,根本查不出来。”

    钱建海脸色一沉。

    他没想到方知砚会如此直截了当地反驳自己,这让他如何能够接受?

    他冷哼一声,扭头看向旁边的骨外医生,声音之中也是带着怒气。

    “结果是什么,你倒是说啊!”

    “看了这么长时间报告,一声不吭,给我看看!”

    说着,他一把抓过骨外医生手中的报告。

    一眼之后,钱建海的表情登时僵硬起来。

    因为骨髓穿刺过程中,竟然真的没有发现肿瘤细胞!

    方知砚一语中的!

    这就好像无形之中打了钱建海一巴掌。

    毕竟一开始,他就笃定了是恶性肿瘤。

    可现在的检查结果,着实是让他有些难以接受。

    “怎么会这样?”钱建海喃喃自语,表情震惊。

    看到他的表情,旁边的骨外医生似乎也看到了他的窘迫,当下安慰着,“或许就跟方医生说的一样。”

    “我们骨髓穿刺的部位正好避开了肿瘤所在的位置,要是换个地方,或者多做几次,就有更加明确的指征了。”

    听到这话,钱建海刷地一下子抬起头。

    “没错,有可能,那就多做几次!”

    “额!”

    骨外医生表情一僵。

    我只是给你一个台阶下,你怎么真要做啊?

    也就在此刻,方知砚和柳书瑶那边的检查有了不一样的发现。

    “竟然真的缩小了!”

    根据床旁超声检查的结果显示,淋巴结竟然真的比之前小了一圈儿。

    这说明淋巴结在缓缓恢复。

    可刚才查体的时候,方知砚并没有发现患者有好转迹象。

    水疱,溃疡,发烧,总之,患者情况很差。

    可身体越来越差,淋巴结却在恢复,这不是矛盾的吗?

    怎么会这样呢?

    检查完之后,方知砚站在旁边,眼中带着疑惑。

    别说是他,就是柳书瑶,也是同样不解。

    毕竟现在所展现出来的情况,确实是十分矛盾。

    众人也是发现了这一点,一个个都很疑惑。

    钱建海则是脸一黑。

    他的话,竟然没人听!

    不过方知砚的发现确实也让人不解。

    所以钱建海也是沉默下来,仔细盯着方知砚,想看看他准备怎么办。

    尽管现在检查陷入了一个死胡同之中,可众人都没有放弃。

    矛盾的症状出现在同一个人身上,着实是让众人有些不理解。

    所以众人只想要探索一下,究竟是什么情况,才能让这些矛盾共同出现。

    正当方知砚思索的时候,病床上的柳乐平睁开眼睛。

    眼睛红红的。

    嗯?

    等会儿?

    方知砚再度一愣,似乎又想到了什么。

    为什么患者的眼睛是红红的?

    充血发红?

    这么干燥?

    等会儿,难道是结膜炎?

    方知砚又是往病床旁走了几步,掏出医用手电筒对着患者眼睛看了一下。

    难道是过敏性结膜炎?

    不对,过敏性结膜炎并不会引起骨骼异常,还是有问题啊。

    难道是病毒性结膜炎?

    方知砚思索间,顺手摸了一下患者的耳前淋巴结。

    咦?

    这下子又发现了不对劲儿。

    要知道,病毒性结膜炎确实会导致局部淋巴结肿大。

    比如耳前淋巴结。

    可是不对啊。

    患者做病毒血清检查的时候,已经排除了病毒。

    奇了怪了,怎么又矛盾起来了?

    方知砚脑海之中闪过一道道患者的信息,一时之间也是陷入了沉思之中。

    但是现在的检查已经结束,医生并不方便在患者面前考虑,交流。

    所以方知砚示意患者休息一会儿,自己则是示意柳书瑶一同出去。

    钱建海等人也是匆匆跟上。

    片刻之后,方知砚等人又是重新回到了会议室内。

    最新的检查结果也有了一定变化,可却呈现出一种矛盾性。

    这是为什么呢?

    患者肝脾肿大,极有可能是恶性肿瘤浸润,又或者是其他问题引起的异常反应。

    所以才会出现这样的情况。

    众人聚在一起,再度开始讨论。

    听着几个主任的话,方知砚眉头皱得越来越深。

    他好像抓住了什么,却又没抓住。

    一时之间,他有些不知道该如何将自己眼前的这些线索全部综合起来,最后形成一个完美的论断。

    除非?

    咦?

    等会儿!

    看着面前的钱建海,方知砚突然顿了一下。

    或许,他也好,钱建海也罢,诊断方向一开始就被带偏了。

    最开始判断患者是不是恶性肿瘤的直接原因,是肝脾肿大。

    大家都觉得肝脾肿大是恶性肿瘤导致的。

    但如果不是呢?

    他不是恶性肿瘤附带的病,而是直接产生的病因呢?

    换句话说,没有什么恶性肿瘤,就是单纯的一个肝脾肿大呢?

    如果是这样的话,是不是就能解释为什么会发生上述的矛盾了?

    恶性肿瘤从始至终,都是医生的猜测,并不是患者真正的病症。

    大家看到了肝脾肿大,就给患者假设出了一个恶性肿瘤。

    然后一直在考虑恶性肿瘤。

    可如果患者根本没有恶性肿瘤呢?

    这个可能性,其实才是最大的吧?

    眼看着众人还在讨论,方知砚已经顾不上这些,直接刷的一下子站起来,然后又往病房里面走去。

    突如其来的举动,让众人又是吓了一跳。

    “这个方知砚搞什么?一惊一乍的,想干什么?”

    钱建海忍不住呵斥道。

    而此刻的方知砚,已经根本没理会他的话了。

    因为他发现,或许诊断又要回到最开始。

    不仅仅是查体,恐怕要回到问诊这个阶段了。
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